توصل فريق من الباحثين الكنديين في جامعة كولومبيا البريطانية إلى أن مضادات الاكتئاب الحديثة قد تساعد الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب على تجنب الانتكاسات في نوبات الاكتئاب.
فعالية مضادات الاكتئاب الحديثة
يعد اضطراب ثنائي القطب حالة معقدة تتميز بتقلبات مزاجية شديدة، تتأرجح بين الارتفاع والانخفاض.
وقال الدكتور لاكشمي يايام، أستاذ الأمراض النفسية في كلية الطب بجامعة كولومبيا البريطانية. إن النوبات الاكتئابية في اضطراب ثنائي القطب يمكن أن تكون صعبة للغاية للمرضى وعائلاتهم.
وأضاف أن تقليل مخاطر تكرار نوبات الاكتئاب أمر بالغ الأهمية لأنه يمكن أن يؤدي إلى استقرار حياة المريض. مما يمكنهم من استئناف مزاولة الأنشطة التي يحبونها.
تقليديا، يستخدم الأطباء مزيجا من مضادات الاكتئاب و مثبتات الحالة المزاجية، وأدوية أخرى لعلاج نوبات الاكتئاب في اضطراب ثنائي القطب.
ومع ذلك، تظل مدة هذا العلاج موضوع نقاش داخل المجتمع الطبي.
نشأت مخاوف من أن الاستخدام المطول لمضادات الاكتئاب قد يزيد من تواتر وشدة تقلبات المزاج.
وتشير الإرشادات الحالية الصادرة عن المنظمات الصحية الكندية والدولية إلى التوقف عن العلاج بمضادات الاكتئاب بعد ثمانية أسابيع تقريبا من انحسار حدة الاكتئاب.
انخفاض معدل الانتكاس لدى مرضى اضطراب ثنائي القطب
ومع ذلك، لم يتم دراسة هذا الجانب من إدارة اضطراب ثنائي القطب على نطاق واسع، حيث يختلف المهنيون الطبيون حول النهج الأمثل.
وتشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 80% من المرضى يواصلون استخدام مضادات الاكتئاب لمدة ستة أشهر أو أكثر.
وفي تجربة سريرية عالمية رائدة تغطى كندا وكوريا الجنوبية والهند. فحص الباحثون المدة المثالية لإدارة مضادات الاكتئاب كجزء من علاج اضطراب ثنائي القطب.
وشملت التجربة 178 مريضا باضطراب ثنائي القطب نجحوا في الخروج من نوبة الاكتئاب عقب العلاج بمضادات الاكتئاب الحديثة.
واصل نصف المشاركين العلاج المضاد للاكتئاب لمدة عام واحد، بينما توقف النصف الآخر تدريجيا عن تناول الدواء على مدى ستة أسابيع قبل الانتقال إلى العلاج الوهمي.
العلاج بمضادات الاكتئاب لمدة عام واحد
أسفرت الدراسة عن نتائج واعدة، مما يدل على أن تمديد العلاج المضاد للاكتئاب قد يقلل من تكرار نوبات الاكتئاب.
من بين المرضى الذين استمروا في تناول مضادات الاكتئاب، عانى 31% فقط من نوبة مزاجية على مدار العام.
وفي المقابل، واجه 46 ٪ من أولئك الذين توقفوا عن استخدام مضادات الاكتئاب وتحولوا إلى العلاج الوهمي انتكاسة.
قالت الدكتورة يايام إن النتائج تشير إلى أن تمديد العلاج المضاد للاكتئاب لمدة عام واحد قد يكون استراتيجية فعالة لتقليل تكرار نوبات الاكتئاب في اضطراب ثنائي القطب.
وأضافت أن هذه النتائج تتطلب مزيدا من البحث لتأكيدها، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير كبير على رعاية المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب.
